口を開け閉めした時に、カクンという音やジャリジャリとした音が聞こえたことはありませんか？
口が開きにくい（正常な開口量はだいたい指3本分といわれています）、顎や耳の近くに痛みがあるなどの症状が続いている方は、顎関節症の疑いがあります。
顎関節症の原因は様々です。色々な原因が複合して生じている場合もありますので、歯科医師としっかりカウンセリングを行いながら解決方法を探すことが大切です。

顎関節症の治療

• 第1選択：可逆的な治療…スプリント（マウスピース）、開口訓練、マッサージや湿布、習慣や癖を修正する行動療法など
• 第2選択：不可逆的な治療…歯を削る、被せ物をする、歯列矯正、顎関節の手術を行う

• 顎関節症の治療は、マウスピースによる治療が一般的です。
• 不可逆的な治療は最終手段となります。

当院のスプリント（マウスピース）治療

スプリントとは、上顎あるいは下顎の歯列に被せるプラスチックの装置です

患者様がおうちでできる行動療法

顎関節症の痛みや開口しにくさといった症状の改善には、患者様ご自身による家庭でのセルフケアも重要です。
歯科医師の指導の下、ご自宅で行っていただくことで症状緩和が期待できます。

口を動かさなくとも顎関節や筋肉が痛むときの生活上の注意

• 10分間を限度として、氷水で顎関節周囲を冷やす
• 食品は小さく切り分け大きく開口することを避ける
• 急に開閉口する動作は、関節をさらに傷つける可能性があるので避ける
• あくびをするとき下あごの下に拳骨を置いて開口を抑える

開口時、噛みしめ時に痛みが出なくなった後のセルフケア

• 5分ほど蒸しタオルを当てて温める
• 親指の付け根（母指球）や2～3本そろえた指先でゆっくり押し回すようにマッサージ
• 訓練療法を行う
  ＊訓練療法は自己判断で行うのではなく、歯科医師あるいは日本顎関節学会ホームページに公表されている「顎関節症の初期治療のための診療ガイドライン」にある指示に従ってください。
• 行動療法を行う（ご自分が無意識に行っている行動や、姿勢、習慣等を見直す）

痛みがある場合は我慢せず、歯科医師にご相談ください。

TCHについて

TCH（Tooth Contacting Habit:上下の歯を接触させる癖）をご存知ですか？
顎関節症を引き起こす要因として注目され始めている習癖のことで、無意識のうちに上下の歯を接触させてしまい、歯や顎、口腔周囲の筋肉の痛みが引き起こされます。顎関節症を発症する約8割の人にTCHがあるといわれています。

TCHの自己チェック

座った状態で背筋を伸ばして、唇を閉じましょう。

口唇を閉じたときに歯が触れている、または上下の歯を離していると徐々に違和感が出てくる方はTCHの可能性が高いです。違和感がなくても、舌の辺縁の形が凸凹している方、頬粘膜に白い痕が出ている方、あごの骨がデコボコしている方（骨隆起）もTCHがある可能性が高いです。

TCHの対応法

1日の中で上下の歯が接する時間は約20分程度と言われています。それ以上に噛む習癖があると、虫歯ではないのに歯が痛くなることや、顎関節症が進行してしまう恐れが出てきます。悪い歯並びや姿勢、精神的なストレスなどが主な原因とされているTCHの対応法についてご紹介します。

• 目につく場所に、「くいしばらない」「リラックスする」などのメモを貼っておく
  生活空間に10か所以上貼る、メモが目に入った時だけ脱力する
• 食いしばりに気が付いたらしばらく上下の歯を離す（行動変容）
• 長時間の集中力がいる作業は休憩をはさみながら行う
• うつ伏せの状態での読書や頬杖など、姿勢が悪くなるような習慣を減らす

TCHは自分で気が付きにくい習慣が原因で生じている可能性があります。気になる方は、歯科医院に受診しましょう。